前幾天，我打開手機微信后，又一次看到朋友發來的求救“雞毛信”：“我的嗓子該咋辦啊?比以前還啞，而且感覺嗓子累，覺得脖子里像有什么東西一樣，說一會就累……”我的這位朋友是一位大學教師，幾個月前我們見面時，她就說起過嗓子不舒服的苦惱。

　　一半以上教師有嗓音問題

　　在大學工作期間，我身邊同事、朋友抱怨自己嗓子不舒服、容易累的情況很多，嚴重到嗓音嘶啞而無法講課的人也不在少數。作為用嗓強度較大的群體，教師和聲樂從業者一樣，都因為嗓音使用負荷大、要求較高而成為嗓音問題的高發人群。教師們，尤其是中小學教師們，雖然同樣從事著繁重的嗓音任務，絕大多數人都沒有專業的、科學合理的發聲知識與相關經驗。正因為如此，教師群體成為嗓音問題乃至嗓音疾病最為脆弱的易感人群。

　　教師嗓音疾病的類型多為慢性喉炎、慢性咽炎、聲帶小結、聲帶肥厚、聲帶息肉等幾種。這些嗓音疾病在嗓音聽覺與自我感受方面，大多可表現為聲音沙啞或嘶啞，說話費力，嗓子疲勞，喉嚨疼痛，吞咽時有異物感等。但這些疾病的發病機理以及主要發病部位仍有不同，因此，出現上述嗓音問題時，一定要先要弄清楚到底屬于哪種疾病，之后再對癥處置。

　　在國人對教育的關注度越來越高的今天，教師的嗓音狀態到底如何呢?研究者對四川省2009名大學與中小學教師調查發現，有1186人患有嗓音疾病，占被調查教師總數的59%(楊小鋒，2011)。天津市教委2009年的統計數據表明，46.1%的教師存在程度不等的咽喉不適癥狀。其中，慢性咽炎、慢性喉炎、聲帶結節與聲帶息肉患病率最高。2010年，對四川廣安、德陽兩市中小學教師嗓音狀況進行調查后發現，嗓音患病率達到50%以上，個別重點中小學教師的嗓音不適率高達70%以上(付畇、岳圣東，2011)。以上調查數據表明，教師群體不僅為嗓音問題的易感人群，同時其出現問題的概率也非常之高。關注教師嗓音健康已迫在眉睫。

　　嗓音問題三大殺手

　　首先，超負荷的發聲任務，是教師出現嗓音問題的主要誘因。即使是教學任務相對較輕的大學教師，正常情況下每周的課時數也要在12節左右。中小學教師每周課時數20節以上極為普遍，有的甚至達到30節的任務量。這就意味著，不計算教學之外的交流用嗓，中小學教師每天在教學中使用嗓音的時間約為4-6小時。而且，教師的講課實際上就是一種“很有激情”的演講，相對于日常交流語言具有強度更大的特點。同時，目前的教學以老師講、學生聽為主要模式，這使得教師在講課過程中很難有時間做哪怕是短暫的嗓音休息。

　　其次，不良的用嗓習慣是導致教師嗓音問題的又一殺手。教師的嗓音使用量及其教學工作的性質特點，對其嗓音使用提出了很高的要求。但遺憾的是，絕大多數在崗教師們，很少有機會學習嗓音發聲的相關知識，在各種職業培訓中，也很難見到有關合理用嗓、科學用聲的內容。

　　說到這兒，我想起一位嗓音出現問題的小宋老師。長發飄飄的小宋老師屬于典型的南方女子，生活中與人交談時輕聲細語，非常文雅。她一旦站在講臺上，面對全班學生時，嗓音音量立馬變大好幾倍，音調起伏幅度、音色明暗對比程度急劇加強，嗓音形象馬上變成了另外一個人!漸漸地，小宋老師感覺到自己的嗓子越來越容易疲勞，再后來逐漸出現沙啞癥狀，直到服用各種潤喉糖、消炎藥均沒有效果，她才意識到嗓音問題的嚴重性。聽了她講課后我問她：“為什么在課堂上的嗓音與平時差別這么大?”小宋老師疑惑地反問我：“差別很大嗎?講課就應該那樣啊，我的老師、我的同事都是這樣講啊!再說，不大聲講，學生們能聽清嗎?”事實上，40-50人的班級，是不需要用接近“呼喊”的最大音量講的。但究竟用什么音量合適，還要教師在上課時根據學生反應由小到大逐步嘗試，以找到音量與效率的最佳結合點，而不是一上來就竭盡全力地用最大音量講。

　　再次，不良的工作生活習慣也是導致教師嗓音問題的重要原因。前文說到的我的那位朋友，每周課時十來節課，單就任務量而言，并不為多，但她卻把這十幾節課安排在一天半內上完。她這樣做的目的，是為了能有整塊時間集中備課、做科研用。每周連續一天半不停地講課后，她都會有嗓子快要“著火”般火辣辣的疼痛感。但接下來幾天連續休息后，好像嗓子又可以恢復到正常狀態，所以她也并不覺得這樣的工作安排有什么問題。然而，這種“習以為常”，并沒有堅持太長時間。一個學期后，朋友的嗓子開始出現單側聲帶肥厚的癥狀，聲音變得沙啞而低沉，直到出現前文所述的狀況。

　　記住嘆氣的感覺

　　由于現實的教學任務無法減少，教師們的嗓音發聲任務也不可能有很大程度地減輕。那么，這種情況下最為直接有效的護嗓策略，就是學會使用科學的發聲方法。那么，怎樣發聲才是科學的呢?

　　簡單講，科學發聲即為合乎自然規律的發聲。即發聲要合乎嗓音器官的生理運動規律，符合振動發聲、聲音共鳴、輻射、傳播的物理規律，要保證所發聲音具有傳遞信息的最大效能(適當的音量、清晰的字音、合理的語氣語調運用等)，同時還要讓嗓音發聲在生理健康的前提下進行。要達到科學發聲的目的，教師們須在身體及發聲器官狀態、聲道共鳴、發聲熱身以及良好的工作生活習慣等幾個方面加以調整與練習。

　　發聲時，身體與發聲器官的松弛與協調狀態，是健康用嗓的生理基礎。飯后散散步、打打太極拳，練習瑜伽、慢跑等都是獲得全身協調的好辦法。調整身體狀態最關鍵的作用是調整喉部，這也是嗓音發聲最容易出現問題的部位。首先，平時與講課前多做嘆氣動作，感受并盡可能記住嘆氣時喉部的生理感覺。在這種放松狀態下，嘗試略帶哭泣狀態的發聲，體會起音時喉口的擴張感，并盡量在講話發聲時保持這樣感覺。其次，為了獲得良好的嗓音共鳴，保證發聲腔體的通暢與一定的空間是必不可少的，如在輕微哈欠的狀態下講話，講話時下巴松開、牙關松開等都有利于獲得良好的共鳴空間。除此之外，還要充分利用鼻腔共鳴對嗓音的“修飾”作用，這樣不僅可以增加聲音的總體音量，還可以強化嗓音2k-4kHz高頻段的能量，使嗓音具有更強的穿透力。再次，講課前，尤其是早上的第一節課前，一定要用嘆氣、嘆氣發聲、哼鳴等練習，為自己的嗓子熱身后再開始講課，這和劇烈運動前的熱身運動道理一樣。再者，除平時多補充水分外，上課時最好也要隨身帶一大杯溫開水，講課過程中時不時小口抿一些，這樣有利于保持聲帶黏膜層的含水量。課時安排盡量不要太過密集，而是要盡可能分散任務。在生活上，盡可能禁煙酒、少食辛辣刺激食物，養成早睡早起的起居習慣、且睡前三小時不進食，這些都是保證嗓音健康的可行之法。

　　嗓音一旦出現問題，首先不要采取漠然處之的態度，應盡快到醫院做相關檢查與診斷，確定嗓音器官現狀，判斷當前的嗓音不適程度與病因。如屬器質性病變，如咽喉炎性病變、聲帶小結或聲帶息肉等，首先要按醫生的建議采用聲休、禁聲以及相應醫療手段進行治療。待病理癥狀減輕或消失后，一定要進行相應的發聲方法的調整與練習。不然，在不當發聲的持續作用下，嗓音疾病將會有很高的復發機率。如單純屬于功能性嗓音障礙，仍要進行發聲方法的調整與訓練。但要提醒的是，對不恰當嗓音發聲方法進行調整與訓練，不可能是一蹴而就的事，而是要在患病教師積極配合下，經過一段時間的用心體會與練習才有可能實現改善發聲方法的目的。練習還要秉持循序漸進的原則，切忌急功近利。比如，一次在北京理工大學教師嗓音保健的講座上，我碰到一位經歷五年嗓音病痛折磨的教師。當聽到康復練習最快三個月才會有較明顯體會時，這位老師驚嘆道：“啊?!要三個月，這么長時間?”對此，我只是無奈地說：“用現在三個月的努力，換來以后三十年的嗓音健康，難道不值得嗎?” (文 | 屈歌)

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